In het kort:
Afvalmedicatie zoals Saxenda (liraglutide), Wegovy/Ozempic (semaglutide) en Mounjaro (tirzepatide) bootst GLP-1 hormonen na om eetlust te verminderen, maaglediging te vertragen en de bloedsuikerspiegel te verbeteren.
- Deze medicatie wordt alleen voorgeschreven bij een BMI van ≥27 met gewichtsgerelateerde aandoeningen of ≥30.
- Saxenda kan leiden tot gemiddeld 8% gewichtsverlies, Wegovy/Ozempic tot 15% en Mounjaro tot 20%, altijd in combinatie met leefstijlveranderingen.
- Veelvoorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, diarree/obstipatie en hoofdpijn, die vaak tijdelijk zijn.
- Duurzaam resultaat wordt alleen bereikt als de medicatie gecombineerd wordt met aanpassingen in leefstijl.
Welke medicatie er nu zijn, welke effecten en welke bijwerkingen deze hebben, lees je in dit blog. Belangrijk om te weten is dat deze medicatie niet zomaar door een arts wordt voorgeschreven. Men komt in aanmerking wanneer zij voldoen aan de volgende indicaties: een BMI van ≥27 met gewichtsgerelateerde aandoeningen of ≥30. Daarnaast is het belangrijk om te beseffen dat een duurzaam resultaat enkel behaald wordt als de medicatie gebruikt wordt in combinatie met leefstijlveranderingen.
Eerste generatie afvalmedicatie: Saxenda
Saxenda is een medicijn op basis van liraglutide dat als eerst werd goedgekeurd voor gewichtsreductie. Het is specifiek goedgekeurd voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas of overgewicht met gewichtsgerelateerde aandoeningen.
Wat is liraglutide?
Liraglutide is een synthetisch geneesmiddel dat behoort tot de GLP-1 receptoragonisten. Deze medicatie bootst de werking van het natuurlijke hormoon GLP-1 na, wat betrokken is bij het reguleren van de eetlust, spijsvertering en bloedsuikerspiegel. De effecten hiervan zijn:
- Een verminderde eetlust: liraglutide stimuleert verzadiging en onderdrukt het hongergevoel, wat helpt bij het verminderen van calorie-inname;
- Vertraging van de maaglediging: voedsel blijft langer in de maag, wat het gevoel van verzadiging verlengt;
- Verbetering van de bloedsuikerspiegel: hoewel dit effect minder aanwezig is bij Saxenda dan bij diabetesmedicatie, draagt het bij aan een betere energieverdeling.
Klinische resultaten van Saxenda
In de Samenvatting van de Productkenmerken (SmPC) van Saxenda worden de resultaten van klinische studies beschreven. Patiënten met obesitas of overgewicht verloren, in combinatie met een leefstijlinterventie, gemiddeld tot 8% van hun lichaamsgewicht na 56 weken behandeling met Saxenda. Bij een deel van de patiënten werden nog hogere percentages gewichtsverlies gerapporteerd, afhankelijk van de implementatie van de leefstijlinterventie.
Bijwerkingen van Saxenda
Het gebruik van Saxenda gaat zoals bij vele medicatie vaak gepaard met bijwerkingen. De mate waarin de bijwerkingen optreden wisselt per persoon. Bijwerkingen zijn tevens niet altijd blijvend. Ze kunnen een effect zijn van het lichaam dat moet wennen aan de medicatie. De meest voorkomende bijwerkingen van Saxenda zijn:
- Misselijkheid;
- Braken;
- Diarree/obstipatie;
- Hoofdpijn;
- Vermoeidheid.
Voor meer informatie over de bijwerkingen verwijzen we je door naar de bijsluiter van Saxenda.
Tweede generatie afvalmedicatie: Wegovy en Ozempic
Wegovy en Ozempic zijn medicijnen met de werkzame stof semaglutide, die oorspronkelijk voor verschillende indicaties ontwikkeld zijn. Zo is Wegovy is specifiek goedgekeurd voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas of overgewicht met gerelateerde aandoeningen, terwijl Ozempic is ontwikkeld voor de behandeling van diabetes type 2.
Wat doet semaglutide?
Semaglutide is een synthetisch geneesmiddel dat behoort tot de GLP-1 receptoragonisten. De medicatie bootst de werking van het natuurlijke hormoon GLP-1 na, wat een rol speelt bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel, eetlust en spijsvertering. De effecten hiervan zijn:
- Een verminderde eetlust;
- Vertraging van de maaglediging;
- Verbetering van de bloedsuikerspiegel.
Klinische resultaten van Wegovy/Ozempic
In de SmPC van deze medicatie worden de resultaten van verschillende klinische studies besproken. Patiënten met obesitas of overgewicht verloren, in combinatie met een caloriearm dieet en verhoogde lichamelijke activiteit, gemiddeld tot 15% van hun lichaamsgewicht na 68 weken behandeling met Wegovy/Ozempic. Diabetici bleken na deze periode ongeveer 7-10% van hun gewicht verloren te zijn. Daarnaast verlaagt de medicatie effectief de HbA1c-waarden, wat inhield dat de bloedsuikerspiegel over een langere periode stabiel was.
Wat zijn de bijwerkingen van Wegovy/Ozempic?
Het gebruik van Wegovy/Ozempic kan gepaard gaan met bijwerkingen. Hoe vaak en in welke mate deze bijwerkingen voorkomen verschilt van persoon tot persoon. Vaak zijn ze tijdelijk en het gevolg van het lichaam dat zich aanpast aan de medicatie. De meest voorkomende bijwerkingen van Wegovy/Ozempic zijn:
- Misselijkheid;
- Braken;
- Diarree/obstipatie;
- Hoofdpijn.
Voor meer informatie over de bijwerkingen verwijzen we je door naar de bijsluiter van Wegovy en de bijsluiter van Ozempic.
Derde generatie afvalmedicatie: Mounjaro
Mounjaro is een van de nieuwste medicatie die wordt ingezet voor gewichtsverlies en het reguleren van de bloedsuikerspiegel. Het is een medicijn op basis van de werkzame stof tirzepatide. Mounjaro is in eerste instantie ontwikkeld voor mensen met diabetes, maar gezien de impact op gewichtsreductie wordt het steeds vaker gebruikt voor mensen met obesitas en overgewicht. In de VS heeft de producent van deze medicatie een versie ontwikkeld, speciaal voor gewichtsreductie genaamd Zepbound. Deze heeft geen intrede gemaakt op de Europese markt.
De stof tirzepatide
Tirzepatide heeft in tegenstelling tot andere medicatie een tweeledige werking. Dat wil zeggen dat de werking van twee natuurlijke hormonen wordt nagebootst: GLP-1 en GIP. Beide hormonen hebben invloed op het reguleren van de bloedsuikerspiegel, eetlust en de energiebalans. Als gevolg hiervan:
- Vermindert de eetlust;
- Vertraagt de maaglediging;
- Wordt de bloedsuikerspiegel op peil gehouden.
Klinische resultaten van Mounjaro
De SmPC van Mounjaro laat zien dat tijdens de klinische studies, mensen met type 2 diabetes en overgewicht in combinatie met verbeterde eetgewoontes en verhoogde lichaamsactiviteit, tot 20% van hun lichaamsgewicht verloren. Daarnaast werd aangetoond dat Mounjaro verbetering toonde met een significante verlaging van de HbA1c-waarden. Dit houdt in dat Mounjaro bewezen helpt met het verlagen van de bloedsuikerspiegel over een langere periode.
Wat zijn de bijwerkingen van Mounjaro?
Net als de andere afvalmedicatie komen ook bij Mounjaro regelmatig bijwerkingen voor. Dit beperkt zich in de meeste gevallen tot enkel de beginfase van het gehele traject. Daarna went het lichaam aan de medicatie en nemen de bijwerkingen doorgaans af. De voornaamste bijwerkingen van Mounjaro zijn:
- Misselijkheid;
- Braken;
- Maag-darmklachten;
- Vermoeidheid en hoofdpijn.
Voor meer informatie over de bijwerkingen verwijzen we je door naar de bijsluiter van Mounjaro of de bijsluiter wegovy.
