Mounjaro®

Wat is Mounjaro

Mounjaro is een geneesmiddel met de werkzame stof tirzepatide. Het wordt gebruikt voor twee medische toepassingen:

1. Afvallen en gewichtsbehoud bij volwassenen met obesitas (BMI ≥ 30) of overgewicht (BMI 27–30) met gewichtsgerelateerde gezondheidsproblemen, zoals hoge bloeddruk, slaapapneu of verhoogd cholesterol.
2. Behandeling van type 2-diabetes bij volwassenen, wanneer dieet en lichaamsbeweging alleen niet voldoende zijn om de bloedsuiker te verlagen.

Binnen The Body Clinic beoordeelt een arts tijdens het consult of behandeling met medicatie geschikt is binnen een medisch traject voor gewichtsbegeleiding. Meer informatie over onze medische aanpak vind je in ons behandelprogramma.

Instructie voor gebruik van Mounjaro

Hieronder vind je de beknopte gebruiksinformatie voor de pen. Lees altijd de bijsluiter of vraag je arts/apotheker om uitleg.

Belangrijke informatie over de pen

• Elke pen bevat één vaste dosering.
• Je kunt 4 keer injecteren met één pen (1 keer per week).
• Na 4 injecties blokkeert de pen automatisch.
• Er blijft altijd wat restvloeistof achter; dit is geen volledige dosis.

Controle vóór elke injectie

1. Zet een nieuwe naald op de pen.
2. Draai de achterkant 2 klikjes tot de eerste streep in het venster verschijnt.
3. Druk de achterkant in tot er weer een '0' in het scherm verschijnt.
4. Verschijnt er een druppel aan de naald, dan is de pen klaar voor gebruik.
5. . Zie je geen druppel, herhaal de stappen; blijft dit zo na 2 pogingen, vervang de naald en herhaal de controle. 6.. Als er een druppel verschijnt, draai de pen volledig op tot er '1' in het scherm staat en dien de dosis toe.

Bewaren

• In de koelkast (2–8 °C), niet invriezen en tegen licht beschermen.
• Na openen: tot 30 dagen bij kamertemperatuur (max. 30 °C) mogelijk.

Tirzepatide

Tirzepatide is de werkzame stof in Mounjaro en wordt geproduceerd door Eli Lilly. Het is een incretinemimeticum: het activeert zowel de GIP- als de GLP-1-receptor. Deze receptoren spelen een rol bij het vrijkomen van insuline na de maaltijd, het verminderen van de glucagonafgifte en het beïnvloeden van eetlust en verzadiging. Door deze gecombineerde werking helpt tirzepatide om de bloedsuiker te reguleren en ondersteunt het gewichtsverlies en gewichtsbehoud bij de juiste indicaties.

Mounjaro om af te vallen

Mounjaro bevat tirzepatide, een stof die werkt zoals twee natuurlijke hormonen in je lichaam: GIP en GLP-1. Deze hormonen worden in de darmen aangemaakt na de maaltijd en helpen het lichaam suiker uit voedsel goed te gebruiken. Onder invloed hiervan maakt de alvleesklier meer insuline aan zodra de bloedsuiker stijgt en geeft de lever minder suiker af aan het bloed.

Samengevatte werking:

• de bloedsuikerspiegel verlagen wanneer deze te hoog is;
• de maaglediging vertragen, zodat eten langer in de maag blijft;
• een gevoel van verzadiging geven, waardoor je minder eet; en zo gewichtsverlies en gewichtsbehoud ondersteunen bij obesitas of overgewicht.

De werking bouwt zich geleidelijk op tijdens de behandeling. Mounjaro verlaagt de bloedsuiker alleen wanneer die te hoog is.

Resultaten na 12 maanden (SURPASS-3)

Onderstaande tabel laat de gemiddelde gewichtsverandering en het percentage deelnemers zien dat ten minste 5%, 10% of meer dan 15% gewichtsverlies bereikte na 52 weken behandeling met Mounjaro, naast dieet en beweging.

Dosering per week	Gemiddeld gewichtsverlies	≥ 5% gewichtsverlies	≥ 10% gewichtsverlies	> 15% gewichtsverlies
5 mg	−7,5 kg	81%	55%	34%
10 mg	−10,7 kg	89%	73%	50%
15 mg	−12,9 kg	91%	80%	57%
Vergelijkingsgroep	+2,3 kg	26%	8%	3%

Mounjaro prijs

De prijs van Mounjaro wordt vastgesteld door de apotheek en kan verschillen per sterkte en dosering. Binnen The Body Clinic beoordeelt een arts tijdens het consult of behandeling met medicatie geschikt is binnen een medisch traject voor gewichtsbegeleiding. Meer informatie over onze medische aanpak vind je in ons behandelprogramma.

Voor wie is Mounjaro geschikt?

Mounjaro kan worden voorgeschreven aan volwassenen met:

• BMI ≥ 30 (obesitas), of BMI 27–30 (overgewicht) met ten minste één gewichtsgerelateerde aandoening (bijv. hypertensie, dyslipidemie of slaapapneu),
• Volwassenen met type 2-diabetes wanneer dieet en beweging alleen onvoldoende zijn.

Mounjaro recept

Mounjaro is uitsluitend op recept verkrijgbaar. Een BIG-geregistreerde arts beoordeelt of je aan de medische criteria voldoet en kan vervolgens een recept uitschrijven. Binnen The Body Clinic beoordeelt een arts tijdens het consult of behandeling met medicatie geschikt is binnen een medisch traject voor gewichtsbegeleiding. Meer informatie over onze medische aanpak vind je in ons behandelprogramma.

Mounjaro vergoeding door de zorgverzekeraar

Mounjaro kan in sommige gevallen worden vergoed voor de behandeling van type 2-diabetes, wanneer andere middelen onvoldoende effect hebben. Voor toepassing bij gewichtsverlies valt Mounjaro meestal buiten het basispakket. Informeer bij je zorgverzekeraar of apotheek.

De werking van Mounjaro

Mounjaro bevat tirzepatide. Deze stof lijkt op de hormonen GIP en GLP-1, die vrijkomen na een maaltijd. Ze helpen het lichaam om suiker uit voedsel goed te gebruiken. Onder invloed hiervan maakt de alvleesklier meer insuline aan zodra de bloedsuiker stijgt en geeft de lever minder suiker af aan het bloed.

Samengevatte werking:

• de bloedsuikerspiegel verlagen wanneer deze te hoog is;
• de maaglediging vertragen (eten blijft langer in de maag);
• een verzadigd gevoel geven (minder trek),
• en zo gewichtsverlies en gewichtsbehoud ondersteunen. De werking bouwt zich geleidelijk op; Mounjaro verlaagt de bloedsuiker alleen wanneer die te hoog is.

De stoffen die in Mounjaro zitten

Mounjaro is een voorgevulde pen met een vaste sterkte per pen. Hieronder vind je de samenstelling zoals vermeld in de officiële productinformatie.

• Werkzame stof: tirzepatide.
• Overige hulpstoffen: natriumchloride, dibasisch natriumfosfaatheptahydraat en water voor injectie.

Waar injecteer je Mounjaro?

Mounjaro wordt toegediend als een injectie onder de huid (subcutaan). Hieronder lees je waar je kunt injecteren en waar je op let bij het eerste gebruik.

Niet in een ader of spier injecteren. Geschikte injectieplaatsen:

• voorzijde van de dij buik (voorzijde middel)
• bovenarm Laat je arts of verpleegkundige voor het eerste gebruik zien hoe je de pen gebruikt.

Tips voor het gebruik van Mounjaro

Gebruik Mounjaro altijd zoals je arts of apotheker heeft uitgelegd en lees de bijsluiter. Praktische aanwijzingen:

• Dien de injectie één keer per week toe, bij voorkeur op dezelfde dag.
• Wissel de injectieplaats (buik, dij, bovenarm) af.
• Gemiste dosis: binnen 4 dagen alsnog toedienen; daarna overslaan en doorgaan volgens schema. Geen dubbele dosis.
• Bewaren: in de koelkast (2–8 °C), niet invriezen; na openen tot 30 dagen bij kamertemperatuur (max. 30 °C) mogelijk.

Het verschil tussen Mounjaro en Zepbound

Mounjaro en Zepbound bevatten beide tirzepatide en worden geproduceerd door Eli Lilly.

• Toepassing Mounjaro: gewichtsverlies/gewichtsbehoud en type 2-diabetes. Zepbound: gewichtsverlies/gewichtsbehoud.
• Werkzame stof en klasse Beiden: tirzepatide (GIP + GLP-1 receptoragonist).
• Dosering/gebruiksfrequentie Beiden: eenmaal per week (opbouw volgens SmPC).
• Registratiestatus/Beschikbaarheid Mounjaro: verkrijgbaar in Nederland/EU. Zepbound: niet verkrijgbaar op de Nederlandse markt.

Het verschil tussen Mounjaro en Saxenda

• Toepassing Mounjaro: gewichtsverlies/gewichtsbehoud en type 2-diabetes. Saxenda: gewichtsverlies/gewichtsbehoud.
• Werkzame stof en klasse Mounjaro: tirzepatide (GIP + GLP-1). Saxenda: liraglutide (GLP-1).
• Dosering/gebruiksfrequentie Mounjaro: 1× per week (2,5–15 mg; opbouw). Saxenda: 1× per dag (0,6–3 mg; opbouw).

Het verschil tussen Mounjaro en Ozempic

• Toepassing Mounjaro: gewichtsverlies/gewichtsbehoud en type 2-diabetes. Ozempic: type 2-diabetes (niet geregistreerd voor gewichtsverlies).
• Werkzame stof en klasse Mounjaro: tirzepatide (GIP + GLP-1). Ozempic: semaglutide (GLP-1).
• Dosering/gebruiksfrequentie Beiden: 1× per week (opbouw volgens SmPC).

Het verschil tussen Mounjaro en Wegovy

• Toepassing Mounjaro: gewichtsverlies/gewichtsbehoud en type 2-diabetes. Wegovy: gewichtsverlies/gewichtsbehoud.
• Werkzame stof en klasse Mounjaro: tirzepatide (GIP + GLP-1). Wegovy: semaglutide (GLP-1).
• Dosering/gebruiksfrequentie Beiden: 1× per week (opbouw volgens SmPC).

Bijwerkingen Mounjaro

Mogelijke bijwerkingen

• misselijkheid
• diarree
• verminderde eetlust
• braken
• obstipatie (verstopping)
• buikpijn
• indigestie (brandend maagzuur)
• winderigheid of oprispingen reflux (terugstromen van maagzuur)
• vermoeidheid
• reacties op de injectieplaats (jeuk, roodheid of pijn)

Andere bijwerkingen die zijn gemeld

• duizeligheid
• snelle hartslag (tachycardie)
• pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)
• galblaasaandoeningen (zoals galstenen)
• veranderingen in de nierfunctie bij uitdroging
• overgevoeligheidsreacties zoals huiduitslag angio-oedeem (plotselinge zwelling van huid of slijmvliezen)
• anafylactische reactie (ernstige allergische reactie)
• verergering van diabetische retinopathie bij snelle verbetering van bloedsuikerwaarden

Ernstige bijwerkingen – neem direct contact op met je arts

• aanhoudende hevige buikpijn met of zonder braken (mogelijke pancreatitis)
• ernstige of langdurige misselijkheid, braken of diarree (risico op uitdroging of nierschade)
• zwelling van gezicht, lippen, tong of keel (mogelijke allergische reactie)
• pijn rechtsboven in de buik of geelzucht (mogelijk galblaas- of leverprobleem)
• plotseling slechter zien (diabetische retinopathie)

Contra-indicaties voor het gebruik van Mounjaro

Mounjaro mag niet worden gebruikt in de volgende situaties:

• als je allergisch bent voor tirzepatide of één van de andere bestanddelen van dit geneesmiddel (zoals natriumchloride, natriumfosfaat of water voor injectie);
• als je ernstige maag- of darmproblemen hebt die leiden tot vertraagde maaglediging, zoals gastroparese; - als je ernstige lever- of nierproblemen hebt, omdat er onvoldoende ervaring is met veilig gebruik; bij kinderen en jongeren onder de 18 jaar (de veiligheid en werking zijn niet vastgesteld).

Daarnaast moet Mounjaro met voorzichtigheid worden gebruikt samen met insuline of andere bloedsuikerverlagende middelen, omdat dit het risico op een te lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) kan vergroten.

Mounjaro bij zwangerschap of borstvoeding

Mounjaro mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap. Er zijn geen gegevens over gebruik bij zwangere vrouwen. In dieronderzoek is schade aan het ongeboren dier gezien bij hoge doses. Vrouwen die zwanger willen worden, moeten ten minste één maand voor de zwangerschap stoppen met Mounjaro, omdat het middel lang in het lichaam blijft werken. Het is onbekend of tirzepatide (de werkzame stof) in de moedermelk terechtkomt. Daarom wordt het gebruik van Mounjaro tijdens het geven van borstvoeding afgeraden. Er is geen bewijs dat Mounjaro invloed heeft op de vruchtbaarheid bij mensen.

Bronnen

• EMA – SmPC Mounjaro (tirzepatide), 23-08-2023 (NL)
• Bijsluiter Mounjaro (NL, 2023)
• SmPC’s van vergelijkingsmiddelen (Saxenda, Wegovy, Ozempic) via ema.europa.eu