Saxenda®

Saxenda (stofnaam Liraglutide) is een injecteerbaar geneesmiddel dat wordt gebruikt om volwassenen die lijden aan obesitas te helpen af te vallen en op gewicht te blijven. Saxenda is ontwikkeld door het farmaceutisch bedrijf Novo Nordisk en is alleen op recept verkrijgbaar.

Liraglutide is de stofnaam van het medicijn dat wordt gebruikt in Saxenda. Liraglutide-injecties worden verkocht onder de merknamen Saxenda en Victoza. Victoza is geregistreerd voor de behandeling van diabetes type II (suikerziekte) en Saxenda voor de behandeling van overgewicht. Saxenda en Victoza zijn ontwikkeld door farmaceut Novo Nordisk. Beiden zijn alleen op recept verkrijgbaar.

Saxenda is een receptplichtig medicijn, wat betekent dat het alleen op recept van een arts verkrijgbaar is. Saxenda is met name effectief als het wordt gebruikt in combinatie met een leefstijlplan.

De prijs van Saxenda wordt bepaald door de apotheker.

Saxenda wordt voorgeschreven bij volwassen patiënten met een aanvankelijke BMI (Body Mass Index) van:

• ≥ 30 BMI (obesitas), of
• ≥ 27 BMI tot < 30 BMI (overgewicht) die ten minste één gewichtsgerelateerde aandoening hebben, zoals suikerziekte, een te hoge bloeddruk, een te hoog cholesterol, artrose of slaapapneu.

Behandeling met Saxenda moet worden gestaakt als de patiënt na 12 weken gebruik van de dagdosering van 3,0 mg niet ten minste 5% van zijn aanvankelijke lichaams- gewicht is kwijtgeraakt.

Saxenda is alleen op recept van een arts verkrijgbaar als de cliënt voldoet aan de hierboven omschreven indicaties.

Het geneesmiddel is vergelijkbaar met het natuurlijke GLP-1 hormoon. Het reguleert de eetlust door het gevoel van honger te verlagen en het gevoel van verzadiging te verhogen. Hierdoor gaat u minder eten en dus afvallen. De injecties zijn alleen op recept verkrijgbaar. De injecties kunt u zelf toedienen.

• De werkzame stof in dit middel is liraglutide. 1 ml oplossing voor injectie bevat 6 mg liraglutide. Een voorgevulde pen bevat 18 mg liraglutide.
• De andere stoffen in dit middel zijn dinatriumfosfaatdihydraat, propyleenglycol, fenol, zoutzuur en natriumhydroxide (voor pH-aanpassing) en water voor injecties.

Saxenda is goedgekeurd door de FDA en het ministerie van volksgezondheid. Het Zorginstituut Nederland heeft beoordeeld dat Saxenda moet worden opgenomen in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem voor patiënten met ernstig overgewicht. Saxenda is daarmee het eerste geneesmiddel tegen obesitas in het basispakket. Saxenda is in Nederland alleen op recept verkrijgbaar.

Zowel Saxenda als Victoza bevatten de stof Liraglutide en komen van dezelfde pharmaceut, Novo Nordisk. Victoza is geregistreerd voor de behandeling van diabetes type II en Saxenda voor de behandeling van overgewicht. Het verschil tussen Saxenda en Victoza zit in het gebruik en de dosering.

Gebruik
Verschil in gebruik tussen Saxenda en Victoza

• Victoza moet tweemaal daags worden geïnjecteerd
• Saxenda moet eenmaal daags worden geïnjecteerd.

Dosering
Verschil in dosering tussen Saxenda en Victoza

• De dosering van Victoza is 0,6mg, 1,2 mg of 1,8mg.
• De dosering van Saxenda is 0,6mg, 1,2 mg, 1,8mg, 2,4mg of 3mg.

Door de hogere dosering van Saxenda is dit medicijn beter geschikt voor de behandeling van overgewicht dan Victoza.

Het medicijn liraglutide (Saxenda) kan voor de behandeling van een kleine groep mensen met ernstig overgewicht worden vergoed uit het basispakket. De vergoeding geldt alleen voor mensen met een Body Mass Index (BMI) van 40 of 35 of hoger met een gewichtsgerelateerde aandoening, die al minstens 1 jaar deelnemen aan de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) en daarmee onvoldoende gewichtsverlies hebben bereikt. Daarbij mogen zij geen suikerziekte hebben en niet in aanmerking komen voor operaties zoals een maagverkleining.

Net zoals bij alle medicatie kan ook Saxenda bijwerkingen veroorzaken. De dosering wordt daarom langzaam opgebouwd, zodat u de minste kans heeft op bijwerkingen.
De meest voorkomende bijwerkingen van Saxenda zijn:

• hoofdpijn,
• misselijkheid,
• diarree,
• obstipatie
• en overgeven.

Deze bijwerkingen verdwijnen doorgaans na een paar dagen of weken.

Heeft u vragen over bijwerkingen of krijgt u (teveel) last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts, apotheker of coach. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb, website www.lareb.nl. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel. Een volledige lijst met bijwerkingen vindt u in de bijsluiter.

Een volledige lijst met bijwerkingen vindt u in de bijsluiter in de verpakking van uw Saxenda pen, u kunt de bijsluiter ook hier downloaden.

Doseerschema voor gebruik volwassenen
De dosering van Saxenda is 0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg of 3 mg. Het doseerschema voor het gebruik van volwassenen ziet u hieronder. U bouwt de dosering langzaam op in 5 weken van 0,6 mg tot de maximale dosering van 3,0 mg.

• Week 1 – 0,6 mg – eenmaal daags
• Week 2 -1,2 mg – eenmaal daags
• Week 3 – 1,8 mg – eenmaal daags
• Week 4 – 2,4 mg – eenmaal daags
• Week 5 – 3,0 mg – eenmaal daags (onderhoudsdosering)

3,0 mg per dag is de maximaal toegestane dosering. Gebruik dit middel altijd zoals uw arts u dat heeft verteld.

Het doseerschema is opgesteld om de kans op bijwerkingen bij het starten van de Saxenda te minimaliseren. Omdat u de dosering langzaam verhoogt, kan uw lichaam zich aanpassen aan de medicatie en heeft u minder kans op het ontstaan van bijwerkingen. Indien u last heeft van bijwerkingen, kan uw arts, in overleg met u, het doseerschema aanpassen.

• Saxenda wordt toegediend als een onderhuidse injectie (subcutane injectie). Injecteer het niet in een ader of spier.
• De beste plaatsen om te injecteren zijn:
  •  aan de voorzijde van uw dijen,
  • de voor­zijde van uw middel (buik)
  • of uw bovenarm.
• Voordat u de pen voor het eerst gebruikt, laat uw arts of verpleegkundige u zien hoe u de pen moet gebruiken.

Vóór gebruik:
Bewaar Saxenda vóór het eerste gebruik in de koelkast bij een temperatuur van 2°C tot 8°C. Niet in de vriezer of in de buurt van het vriesvak bewaren. Wanneer Saxenda bevroren is geweest, verliest het namelijk zijn werking.

Tijdens gebruik:
Na ingebruikname kan Saxenda gedurende een maand worden bewaard beneden 30°C of in de koelkast (2°C – 8°C). Houd de dop op de pen ter bescherming tegen licht.

Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum.
Die is te vinden op het etiket van de pen en op het kartonnen doosje na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

Bent u vergeten Saxenda te gebruiken?
Als u een dosis vergeet en u zich dat herinnert binnen 12 uur na het gebruikelijke tijdstip van gebruik, injecteer het geneesmiddel dan zodra u zich dat herinnert. Als het echter meer dan 12 uur geleden is dat u Saxenda had moeten gebruiken, slaat u de gemiste dosis over en injecteert u de volgende dosis de volgende dag op het gebruikelijke tijdstip. Neem de volgende dag geen dubbele dosis om de vergeten dosis in te halen. Ook mag u de volgende dag de dosis niet verhogen om een vergeten dosis in te halen.

Naalden voor uw Saxenda pen
De pen is ontworpen voor gebruik met NovoFine® naalden voor eenmalig gebruik met een lengte tussen 4 en 8 mm en een dikte van 30­32G. Voor iedere injectie dient een nieuwe naald gebruikt te worden. De pen en naalden mogen nooit met anderen gedeeld worden.

Gaat u op reis?
Gaat u binnenkort op reis? Dan is een goede voorbereiding van groot belang. Naast de normale bewaarcondities moeten op vakantie soms extra maatregelen worden genomen om Saxenda te beschermen tegen bevriezing of om Saxenda niet boven de 30°C te laten komen, bijvoorbeeld:

• bewaren in een koelbox.
• bewaren in koeltasje.

Daarnaast moet op het volgende worden gelet, u mag Saxenda niet:

• in direct zonlicht leggen.
• in een in de zon geparkeerde auto bewaren.
• direct tegen het koelelement aanleggen in een koelbox of koeltasje i.v.m. bevriezing.
• bewaren in een auto die in de vrieskou staat (bijvoorbeeld op wintersport).
• meenemen in het bagageruim van een vliegtuig i.v.m. bevriezing.